Sistema Linfático

 

A manutenção de um volume relativamente constante dos líquidos corporais é extraordinária, pois existe uma constante troca de líquidos e solutos com o meio externo, assim como entre diferentes compartimentos do corpo. Por exemplo, a entrada de líquido no corpo é muito variável e deve ser cuidadosamente combinada com a saída de líquidos para evitar que o volume de líquido do corpo aumente ou diminua.

Ganho Diário de Água

A água é adicionada ao corpo por duas fontes principais:

1. Ingerida na forma de líquidos ou pela água de alimentos, o que ao todo soma um total de 2.100ml/dia de água adicionada aos líquidos corporais;
2. Sintetizada pelo corpo como um resultado da oxidação de carboidratos, adicionando em torno de 200ml/dia.

Isto proporciona uma entrada total de água em torno de 2.300ml/dia. A entrada de água, entretanto, é altamente variável entre as diferentes pessoas e em uma mesma pessoa em diferentes ocasiões, dependendo do clima, hábito e nível de atividade física.

Perda Diária de Água do Corpo

Perda de Água não Percebido: Existe uma perda de água constante por evaporação no trato respiratório e difusao através da pele, o que ao todo, corresponde a aproximadamente 700ml/dia de perda de água sob condições normais. Essa perda acontece independente da sudorese e est’a presente mesmo em pessoas que nascem sem as glândulas sudoríparas.

Perda de Líquido no Suor: A quantidade de água perdida através do suor é altamente variável, depende da atividade física e da temperatura ambiente. A quantidade de suor normalmente é de 100ml/dia, mas em climas muito quentes ou durante exercícios físicos pesados, a perda de água pode chegar a1 a 2L/hora. Isso pode rapidamente depletar os líquidos corporais caso o ganho de líquido também não seja aumentado através da ativação do mecanismo da sede.

Perda de Água nas Fezes: Normalmente, apenas uma pequena quantidade de água (100ml/dia) é perdida através das fezes. Isto pode aumentar para vários litros por dia em pessoas com diarréia. Por essa razão, a diarréia grave pode ameaçar a vida caso não seja tratada em poucos dias.

Perda de Água Através dos Rins: Outra via pela qual o corpo perde água é através da urina excretada pelos rins. Existem múltiplos mecanismos que controlam a taxa de excreção urinária. De fato, o meio mais importante pelo qual o corpo mantém o equilíbrio entre o ganho e a perda de água, bem como o equilíbrio entre o ganho e a perda de eletrólitos, é aravés do controle da taxa em que os rins excretam estas substâncias. Por exemplo, o volume de urina pode ser tão baixo quanto 0,5L/dia em uma pessoa desidratada como tão alto quanto 20L/dia em uma pessoa que vem tomando uma grande quantidade de líquido.

Sistema Linfático

O Sistema Linfático representa uma via acessória por meio do qual o líquido pode fluir dos espaços intersticiais para o sangue. É importante notar que os vasos linfáticos transportam, para fora dos espaços teciduais, proteínas e grandes partículas que não podem ser removidas por absorção direta pelos capilares sanguíneos.

Os vasos linfáticos estão localizados no interstício, formando fundos de Saco Linfáticos. São chamados assim, pois não possuem um ciucuito fechado. Iniciam no meio do interstício.

Funções

1. Conservação das proteínas plasmáticas e do líquido: A circulação de linfa faz retornar à corrente sanguínea substâncias vitais, na maioria proteínas que escapam dos capilares com o líquido intersticial acumulado.
2. Defesa contra Doenças: O Sistema linfático protege o organismo contra microorganismos patogênicos e outras substâncias invasoras de duas maneiras: A) Por Fagocitose; B) Pela resposta imunológica (produção de anticorpos).
3. Absorção de Lipídios: Os linfáticos intestinais são as vias de absorção dos lipídios digeridos na alimentação.

Canais Linfáticos do Corpo

Quase todos os tecidos corporais têm canais linfáticos especiais que drenam o excesso de líquido diretamente dos espaços intersticiais. As exceções incluem as porções superficiais da pele, o sistema nervoso central, o endomísio dos músculos e os ossos. Entretanto, mesmo esses tecidos têm minúsculos canais, pelos quais o líquido intersticial pode fluir.

Em essência, todos os vasos linfáticos da parte inferior do corpo escoam-se, por fim, para o Ducto Torácico, que, por sua vez, se escoa para o sistema venoso de sangue, na junção da veia Jugular interna ESQUERDA, com a veia Subclávia ESQUERDA.

A linfa do lado esquerdo da cabeça, do braço esquerdo e das partes da regiao torácica também penetram no ducto Torácico antes de se escoar nas veias.

A linfa do lado direito da cabeça e do pescoço, braço direito e partes do hemitórax direito segue pelo Ducto Linfático Direito (Muito menor que o Ducto Torácico), que se escoa no sistema venoso de sangue, na junção da veia Subclávia com a veia Jugular interna DIREITA.

Capilares Linfáticos Terminais e sua Permeabilidade

A maior parte do líquido filtrado nas extremidades arteriais dos capilares sanguíneos, flui entre as células e é, finalmente, reabsorvido de volta pelas extremidades venosas dos capilares sanguíneos; entretanto, em média, cerda de 1/10 do líquido segue para os Capilares Linfáticos e retorna ao sangue pelo Sistema Linfático. O volume total dessa linfa é, normalmente, de 2 a 3 litros por dia.

O líquido que retorna a circulação pelos vasos linfáticos é extremamente importante, por conter substâncias de alto peso molecular, tais coo proteínas que não podem ser absorvidas dos tecidos por qualquer outra via, embora possam entrar nos capilares linfáticos quase sem impedimentos. Isso ocorre por causa da estrutura especial dos capilares linfáticos.

A Linfa

A linfa é derivada do líquido intersticial que flui para os vasos linfáticos. Por isso, logo após enrar nos vasos linfáticos terminais, ela apresenta, praticamente, a mesma composição que o líquido intersticial.

A concentração de proteínas no líquido intersticial da maioria dos tecidos é de, em média, cerca de 2g/dL, e a da linfa que flui desses tecidos é próxima a esse valor. A concentração de proteínas no Ducto Torácico é cerca de 3 a 5 g/dL, pois a maioria das proteínas e da quantidade de linfa vem do fígado e dos intestinos.

O Sistema Linfático é, também, uma das principais vias de absorção de nutrinentes vindos do trato gastrintestinal, em especial para absorçao de praticamente todos os lipídios dos alimentos.

Por fim, mesmo grandes partículas, como bactérias, podem passar através das células endoteliais e entrar nos capilares linfáticos e, desse modo, chegar à linfa. À medida que a linfa pasa pelos linfonodos, essas pertículas são quase inteiramente removidas e destruídas.

Linfonodos

Os linfonodos ou gânglios linfáticos são pequenos órgãos perfurados por canais que existem em diversos pontos da rede linfática, uma rede de ductos que faz parte do sistema linfático. Atuam na defesa do organismo humano e produzem anticorpos.

A linfa, em seu caminho para o coração, circula pelo interior desses gânglios, onde é filtrada. Partículas como vírus, bactérias e resíduos celulares são fagocitadas pelos linfócitos e macrófagos existentes nos linfonodos.

Quando o corpo é invadido por microorganismos, os linfócitos dos linfonodos, próximos ao local da invasão, começam a se multiplicar ativamente para dar combate aos invasores. Com isso, os linfonodos incham, formando as ínguas. É possível, muitas vezes, detectar um processo infeccioso pela existência de linfonodos inchados.

O linfonodo é um órgão responsável pela barreira entre as virus e células neoplásicas que venham dos ductos linfáticos.

Movimentação da Linfa

A linfa percorre o sistema linfático graças a débeis contrações dos músculos, da pulsação das artérias próximas e do movimento das extremidades. Se um vaso sofre uma obstrução, o líquido se acumula na zona afetada, produzindo-se um inchaço denominado edema.

Ao contrário do sangue, que é impulsionado através dos vasos através da força do coração, o sistema linfático não é um sistema fechado e não tem uma bomba central. A linfa depende exclusivamente da ação de agentes externos para poder circular. A linfa move-se lentamente e sob baixa pressão devido principalmente à compressão provocada pelos movimentos dos músculos esqueléticos que pressiona o fluido através dele. A contração rítmica das paredes dos vasos também ajuda o fluido através dos capilares linfático. Este fluido é então transportado progressivamente para vasos linfáticos maiores acumulando-se no ducto linfático direito (para a linfa da parte direita superior do corpo) e no duto torácico (para o resto do corpo); estes dutos desembocam no sistema circulatório na veia subclaviana esquerda e a direita. A linfa segue desta forma em direção ao abdome, onde será filtrada e eliminará as toxinas com a urina e fezes.

Ao caminharmos, os músculos da perna comprimem os vasos linfáticos, deslocando a linfa em seu interior. Outros movimentos corporais também deslocam a linfa, tais como a respiração, atividade intestinal e compressões externas, como a massagem. Permanecer por longos tempos parado em uma só posição faz com que a linfa tenha a tendência a se acumular nos pés, por influência da gravidade, causando inchaço.

Órgãos ou Tecidos Linfóides

Baço

Funções:

1. Destruição do Sangue: Os eritrócitos (glóbulos vermelhos) velhos ao atingirem sua duração normal de aproximadamente 120 dias. As células dentro do Baço também fagocitam bactérias, glóbulos vermelhos e plaquetas danificadas ou envelhecidos.
2. Função Imunológica: O Baço contém Macrófagos e Leucócitos (Linfócitos) produtores de anticorpos.
3. Armazenamento de Sangue: Serve de reservatório para o Sangue (eritrócitos). Enquanto o plasma volta para a circulação, os eritróitos retidos na polpa esplênica. Durante o exercicio muscular ocorre uma acentuada concentração de eritrócito no baço, que então os libera para que ajudem no transporte de oxigênio, que vai ativar os músculos. O Baço sofre variações ritmicas no tamanho em resposta às demandas fisiológicas, tais como exercício e hemorragia, e assim, influencia o volume de sangue circulante. A natureza elástica do Baço permite a ele variar em seu tamanho. O volume de sangue armazenado varia de 50mL à 1 L.

Tonsilas

Tonsilas Palatinas = Amígdalas – Situadas n fundo da boca

Tonsila Feríngea = Adenóide – Aninhada na parede posterior da parte nasal da faringe (osso esfenóide).

Tonsila Lingual = Localizada na base da língua.

As tonsilas estão posicionadas estrategicamente de forma a participarem nas respostas imunológicas contra substâncias estranhas que são ingeridas ou inaladas. Contém LINFÓCITOS.

Timo

É um órgão localizado atrás do esterno e entre os pulmões. Exerce dois papéis:

1. Na imunidade seu papel é de auxiliar e distribuir os linfócitos a outros órgãos linfáticos
2. Produz os hormônios Timosina e Timopoietina que promovem a proliferação e a maturação dos linfócitos.

Exerce seu papel apenas até a puberdade, depois o órgao atrofia.